なるべく抜かない・削らない・
痛みのない虫歯治療

「歯質・糖分・細菌」に時間の経過が関わることで
虫歯が発生します

お口のケアを怠ると、歯の表面には虫歯を引き起こす細菌（ミュータンス菌）を含んだ歯垢（プラーク）が付着します。細菌は私たちが摂る食事など含まれる糖分・タンパク質をエネルギー源として酸を出します。お口の中が酸性になり時間が経つと、歯質（エナメル質・カルシウム・リンなど）が溶かされ、虫歯になります。
お口の性質は人によって異なり、歯磨きをこまめにせず糖分の過剰摂取をしている方でも虫歯にならないという方も稀にいらっしゃいます。そういった方はお口が酸性になっても元に戻す唾液の働きが強かったり、口腔内の細菌量が少なかったりと虫歯になりにくい性質を持っているからで、虫歯を防ぐためには、まずご自身のお口がどんな特性を持っているのかを知る必要があります。

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  歯質

  エナメル質・象牙質・セメント質などの「歯質」の強さは個人により異なります。
  食べ物をよく噛むことで、抗菌作用のある唾液の分泌量を増やしたり、再石灰化を促進するフッ化物を日頃のケアに取り入れることで歯質を強くすることが可能です。

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  糖分

  食後はお口の中が中性から酸性に傾き、歯が溶けやすく虫歯になりやすい環境になります。食べ物をダラダラ食べ続けず、規則正しい食生活を守ったり、食後は必ずケアをすることで虫歯になりにくいお口を守りましょう。糖分控えめのおやつや食事を心がけることも良いでしょう。

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  細菌

  日頃の歯磨きに加え、たくさんの細菌を含む歯垢や歯石の除去を定期的に歯科医院で受けることで、清潔なお口をキープしましょう。
  細菌の働きを抑制するキシリトールや、フッ化物配合のケアグッズなどを活用することも虫歯予防に効果的です。

「痛くなくなった」は
虫歯の重症化のサイン？！

虫歯が重度まで進行し、神経まで到達すると痛みを感じなくなります。しかし、ここで「治ったかも？」と安心するのは大間違いで、進行した虫歯が自然と治癒することはありません。痛みがなくても虫歯はどんどん進行しおり、歯の根の先に溜まった膿が炎症を起こしたり、そこから細菌が血管へ侵入することで思わぬ全身疾患の引き金になる危険性もあるため、虫歯は放置せず必ず最後まで治療することが大切です。

宝塚南口駅すぐの「宝塚歯科エイチアンドエル」では、親知らずにできた虫歯の治療も行っております。
奥歯が痛む方や違和感のある方は、ぜひ当院までお問い合わせください。

• 虫歯だと言われましたが、痛みはありません。治療はしなくても問題ないでしょうか？

  

  Dr.奥村

  いいえ。虫歯と言われたら、しっかりと治療を受けましょう。痛みがないからと言って虫歯を放置すると、最悪の場合は抜歯することになってしまいます。
  早期に治療することで、歯の削る範囲を最小限に留めることができます。虫歯と言われたら、可能な限り早めに歯科医院に行きましょう。

• 虫歯になりやすい人っていますか？

  

  Dr.奥村

  はい、いらっしゃいます。
  遺伝的に歯質が弱い方や歯並びが悪い方、間食が多い方、だらだら食べる方は虫歯になりやすい傾向があります。生活習慣を見直すことで虫歯のリスクを下げることができます。また、歯並びが悪い場合は矯正治療を通じて虫歯のリスクを下げることができます。

• 虫歯になった歯は必ず神経を取らないといけませんか？

  

  Dr.奥村

  歯髄炎や歯髄壊死、根尖性歯周炎などになっている場合は神経を取る必要がありますが、神経まで到達していない虫歯は神経を取る必要はありません。
  神経を取らなくてもいいように、定期的に歯科医院に通い虫歯の早期発見を目指しましょう。

• 一度治療した歯が再度虫歯になることはありますか？

  

  Dr.奥村

  はい。一度治療しても、再度虫歯になることがあります。
  虫歯を治療してから時間が経つと、治療した部分と天然歯との間に隙間ができてしまい、そこから虫歯菌が侵入し、再度虫歯になることがあります。この状態を「二次カリエス」と呼びます。

• 新しく入れた銀歯がしみます。大丈夫でしょうか？

  

  Dr.奥村

  新しくつけた銀歯は冷たいものや熱いものの刺激を通しやすいですが、時間が経過すると丈夫な層ができ、自然に症状が改善されることがほとんどのためご安心ください。
  もししみる症状が続くようなら、神経治療が必要になりますので早めに歯科医院にご相談ください。

• 前に入れた銀歯がしみます。虫歯でしょうか？

  

  Dr.奥村

  銀歯の下で虫歯が進行しているか、知覚過敏が原因として考えられます。虫歯の場合は治療が必要なため、歯科医院を受診しましょう。

• 冷たいものを食べるとしみます。虫歯でしょうか？

  

  Dr.奥村

  虫歯だけでなく、歯周病や知覚過敏も冷たいものがしみる原因のため、冷たいものがしみる＝虫歯とは断言できません。何が原因で冷たいものがしみているか判断するのは難しいため、歯科医院で診察を受けることをオススメします。

• 他院で虫歯が進行していて抜歯が必要と言われました。何とか残せませんか？

  

  Dr.奥村

  状態によっては、他院で抜歯が必要と言われた場合でも残せる可能性はあります。
  宝塚歯科H&Lは歯を残すことを大切にしておりますので、歯の状態を見たうえで抜歯以外の方法があればお伝えします。しかし、歯が割れている場合は歯を残すことはできませんので、ご了承ください。

• 詰め物・被せ物にはどんな種類があるのでしょうか？

  

  Dr.奥村

  詰め物・被せ物には、保険適用のものと保険適用外のものがあります。
  ＜ 保険適用の詰め物・被せ物＞
  ・銀歯
  保険が適用されるため治療費は比較的安く、十分な強度がある。しかし、虫歯になりやすく、金属アレルギーのリスクがあるほか、見た目が目立つというデメリットがある。
  ・CAD/CAM冠（プラスチック）
  保険適用で費用を抑えて治療が可能で、天然歯に近い色で見た目というメリットがある。しかし、強度は他の素材に劣り、傷が付きやすいためプラークも付着しやすい。

  〇 保険適用外の詰め物・被せ物
  ・e-max（オールセラミックス）
  高品質なセラミックで作られた被せ物で、耐久性が高く、透明感があるため天然歯に非常に近い見た目。目立つ部位(前歯など)に適している。しかし、保険適用外のため費用は高額。また、耐久性はあるが割れるリスクはある。

  ・ジルコニア
  奥歯など噛む力が強い部分でも使える耐久性の高い素材。透明感はオールセラミックに比べて劣るものの、自然な見た目。オールセラミック同様、保険適用外のため費用は高額で、可能性は低いが割れるリスクもある。

  ・金歯
  歯との適合性がよく、最も虫歯になりにくい素材。強度も非常に強く、割れるリスクはほとんどない。オールセラミック、ジルコニア同様保険適用外のため、費用は高額。また、銀歯より目立ちにくいものの、白ではないため目立つ。

• 甘いものを食べないので虫歯の心配はないでしょうか？

  

  Dr.奥村

  虫歯菌のエネルギーとなる糖は、甘いものだけではなく多くの食材に含まれています。そのため、甘いものを食べなかったとしても虫歯になるリスクは十分にあります。甘いものを食べないとしても、日々の口腔ケアや定期検診の受診が大切です。

• 型取りする必要のある虫歯と、しない虫歯の違いは何ですか？

  

  Dr.奥村

  初期の虫歯はフッ素塗布で自然治癒を促す、または削った部分を樹脂で埋めますので、型取りは行いません。進行している虫歯は大部分を削るまたは抜歯が必要になってきますので、その部分を埋めるために詰め物や入れ歯、被せ物、入れ歯を作成することになります。この場合は型取りを実施します。

• 虫歯治療の回数が知りたいです。

  

  Dr.奥村

  初期虫歯の場合は1回で治療は完了します。虫歯が進行している場合は詰め物の作成や歯の根っこの治療が必要となるため、複数回お越しいただくことになります。何回程治療が必要になるかはお伝えいたしますので、お気軽にお尋ねください。

• メンテナンスに通っているのに虫歯ができるのは何故ですか？

  

  Dr.奥村

  メンテナンスは虫歯や歯周病の早期発見を目的としており、完璧に歯石を取り除くことは難しいからです。
  また、普段の食生活やケア方法も虫歯の要因になることも理由として挙げられます。定期検診をしっかりと受けていても、間食が多かったり、虫歯になりやすい飲食物をよく摂取していると、虫歯になりやすいです。他にも虫歯になりやすい要因がありますので、虫歯になりやすい方は1～2か月に1度の定期検診をご提案しております。

• 歯が黒くなっているところがあるのですが、これは虫歯でしょうか？

  

  Dr.奥村

  食べ物のカスや歯の色などで歯が黒くなっていることがありますが、虫歯の可能性も否定できません。虫歯と聞くと歯が痛くなるイメージがあると思いますが、初期の場合は痛みがないこともございますので、歯が黒くなっている場合はなるべく早めの受診をオススメします。

• 虫歯は自然に治るのでしょうか？

  

  Dr.奥村

  初期の場合を除き、虫歯が自然に治ることはありません。しかし、虫歯の発見が早いほど治療回数も少なく、歯を削る範囲を最小限に抑えることができます。また、費用も抑えることができます。患者様のご負担を軽減するためにも、定期検診を受診し、虫歯の早期発見を目指しましょう。

• 歯磨きをしていれば虫歯は予防できますか？

  

  Dr.奥村

  歯磨きをしていたとしても、虫歯になる可能性はあります。自分では磨けているつもりでも実際は磨き残しがある場合もありますし、食生活が良くなければ虫歯のリスクが高まります。ご自身のケアだけではどうしても限界があるので、3か月～半年に1度は歯科医院でクリーニングを受けることをオススメします。

• 甘いものは食べない方がいいでしょうか？

  

  Dr.奥村

  甘いことを食べること自体は問題ありません。しかし、甘いものを食べ過ぎると、虫歯菌がエネルギーとする糖がお口の中に増えてしまいます。結果、虫歯菌が活発になり虫歯になりやすくなってしまいます。甘いものは食べる量に注意し、食べた場合は歯磨きをしっかりと行いましょう。

• 虫歯になりやすい食べ物や飲み物はありますか？

  

  Dr.奥村

  歯にくっつきやすい、口の中に長く留まりやすい、糖が多く含まれているといった特徴がある食べ物や飲み物は虫歯になりやすいです。摂取することは問題ありませんが、摂取した後はしっかりと歯磨きを行い、また、とりすぎない・ダラダラ食べないように注意しましょう。

• 虫歯を予防するためには？

  

  Dr.奥村

  虫歯を予防するためには、日々の口腔ケアと定期検診が大切になります。
  日々の口腔ケアとして、フッ素入りの歯磨き粉を使用する、フロスや歯間ブラシで歯と歯の間の汚れを除去することが虫歯の予防になります。
  定期検診は、ご自身では磨ききれない部分をクリーニングしてもらう、専用の器具を用いてクリーニングを行うことで虫歯を予防することができます。また、定期検診で初期の状態で虫歯を発見することができれば、フッ素塗布などの処置で歯を削ることなく虫歯治療が可能になります。

• 虫歯は遺伝しますか？

  

  Dr.奥村

  歯並びが悪く隅々まで磨きにくい、唾液の量が少ないなど虫歯になるリスクの高いお口の状態が遺伝することはあります。しかし、虫歯菌自体は感染症であり、遺伝することはありません。虫歯菌は、口移しの食事や食器の使い回しにより感染してしまいます。

• 虫歯を放置してしまうとどうなりますか？

  

  Dr.奥村

  虫歯を放置すると、最悪の場合は歯を抜く必要があります。抜かなくてよい場合でも、神経を抜いたり大部分を削ったりしなければならず、治療回数がかかってしまいます。
  痛みがある場合は、我慢するのではなくなるべく早く歯科医院を受診しましょう。また、痛みが出る前に定期検診を受診し、虫歯の早期発見を目指しましょう。

その他のよくある質問